【正文】摘   要: 药物化学是药学专业的一门主干课程，该课程内容丰富，具有实践性强、学科间交叉多、药物分子结构复杂且合成路线长等特点。结合药物化学的学科特点，主要从3大方面就如何上好药物化学这门课程，培养学生的学习兴趣，提升学生的综合素质，提高药物化学教学效果进行探讨并展望前景。
　　关键词:药物化学；教学改革；课程创新；教学效果
　　Abstract: Medicinal Chemistry is an important curriculum which include abundant contents, highly practical and high multi disciplinary overlapping, complex drug molecular structure and long synthetic route, etc. Combining the characteristics of Medicinal Chemistry, the author summarized the reform of Medicinal Chemistry teaching through three main aspects. This article discusses how to put the teaching reform into practice to enhance the quality Medicinal Chemistry teaching of cultivate the studying interest, improve students creative power and learning ability in Medicinal Chemistry course through personal teaching experience and practice and discuss the development view.
　　Key words: Medicinal Chemistry; Reform of teaching ; Curriculum innovation; Teaching effects
　　药物化学是药学专业的一门主干课程，是药学理论与实践相联系的重要桥梁学科的一种，与生物学、化学、医学等学科有较多交叉和渗透的应用性学科，具有学科发展快、药物分子结构复杂、合成路线长和药物品种繁多等特征，学生学习它具有难度。
　　1 药物化学课程的传统教学模式
　　药物化学课程的传统教学模式是LBL(lecture-based leaning)，是以教师为中心，采用“灌输式”教学，教师在课堂上从头讲到尾，照搬书本，学生被动听讲。目前采用的多媒体教学基本上也只是把原先应该写在黑板上的内容搬上了屏幕，教学手段变了，教学内容和效果没有本质变化。这些传统教学方式往往只注重学生对知识的记忆，学生只能被动地接受知识，缺乏时间去认真思考与理解，严重压抑学生的创新思维，损伤学习的主动性与积极性[1]，使得学生普遍觉得药物化学枯燥难学、抽象难懂，对化学规律难以形成稳定而持久的把握，特别是化学基础差的学生甚至可产生畏惧心理。实践证明，传统的填鸭式教学方式培养出来的学生科学思维和实践能力力度不够，学生未掌握主动学习的方法，学生参与学习的热情和积极性不高[2]。随着社会的发展、科技的进步以及药物化学学科的飞速发展，传统的“老师主动教、学生被动学”的讲授式教学模式已不能完全满足培养研究型创新人才的需求[3]，需要引入新的教学模式进行改革。
　　2 创新性教学模式
　　中国的教育由精英教育逐步走向大众化教育阶段，社会的发展要求各行各业的人才应具有实践创新能力，需要培养出高素质应用型人才[4]，意味着高校培养的毕业生不仅要具备深厚的专业理论知识，还应具备应用知识和技术解决生产等方面的实际应用能力[5]，这些要求涉及到医药行业，继而对大学药物化学课程也提出了更高的要求。药物化学的首要任务是不断探索研究和开发新药，创制出疗效好、毒副作用小的新药[6]，所以大学药物化学课程必须在观念、体系和内容等方面进行全方位的创新，以利于培养出适应时代发展的、高素质的合格药学人才。下面对目前高校比较流行的教学方法在药物化学教学中的应用情况进行初步探讨。  
　　2.1 PBL教学法
　　PBL(problem-based learning)最早由美国神经学教授Barrows提出，已在世界知名医学院校得到广泛应用[7]，成为国际上一种十分流行的教学方法，是一种以问题为导向，以学生为中心的教育方式[8]，倡导学生通过自学、讨论和合作解决问题，培养自主学习能力，发展学生综合思考能力的新型教学方法和教学理念，是一种“知识中心型”教育向“能力中心型”教育转变的教学方法。敖桂珍等[6,9,10]在药物化学理论课和实验课教学中采用过PBL法，经过尝试他们普遍认为PBL教学法改变了药物化学传统教学法中学生对教师的依赖，使学习不局限于课堂教学，学生学习由被动转化成了主动，提高了学生的自学能力和科研能力，培养了学生的团队合作精神和创新意识，为学生日后的学习和工作积累经验和实力。但PBL教学法缺乏基础理论知识的完整性而不利于学生的全面发展，还有在准备阶段，学生查阅大量资料和制作多媒体等时费时较多，影响学生对其他科目的学习，再有学生的层次参差不起，而课堂时间又有限，导致某些性格内向的学生在课堂发言不够大胆，因此对这些学生来说，这种教学方式很难接受。此外，PBL教学方式对教材和教师的要求较苛刻，要求指导教师具备深厚的专业知识和实践经验，而且还未制定出合理的考核方法。
　　2.2 TBL教学法
　　TBL(team-based learning)教学法是2002年由美国Oklahoma大学的Larry Michaelsen等正式提出[11]，是基于团队进行学习，以解决问题为目标，重视解决问题的学习过程，是国际流行的一种新型教育模式。杨家强等[2]在药物化学课程中引入过这种教学法，因为团队小组的每个成员都要为解决问题而提出自己的见解，不得不通过语言来交流，从而每个成员都能培养交际能力和团队合作精神。学生普遍反映通过这种教学方法提高了他们的思维和实践能力，增强了他们参与学习的热情与积极性，对药物化学知识点的理解与掌握更全面和透彻，增强了师生互动，提高了药物化学的教学质量。但学生解决问题所需时间多，影响其他学科的学习，而且教师必须教学前一周告诉学生做好课前预习及准备工作，同时教师在教学实施过程中要进行大量的测试，用测试来强化对知识的记忆，加重教师的工作压力，增加教学运行成本。
　　2.3 案例教学法
　　案例教学法(case-based teaching)为一种以案例为基础的教学法，是一种以学生为中心对现实问题和某一特定事实进行交互式探索的过程。李灵芝等[12]在讲授“抗生素”章节时，选择2003年湖南株洲发生的由于在治疗妇科炎症的中药黄柏胶囊中掺入过期四环素导致中毒的“梅花K”事件，教师提出三个问题，学生扮演为药剂师解答问题，激起了学生的兴趣，学生积极参与到问题的解决，最后经考试发现学生对药物结构的记忆效果很多，在历来的药物化学学习中学生普遍认为最难掌握的是药物结构，但案例教学法改变了这种现象。在案例教学法的实施过程中学生带着问题学习，主动收集资料，表现出高度的学习动机，培养了学生的思考和解决问题能力，学生学到如何利用各种资源和通过讨论来解决实际问题的诀窍，而且通过查阅资料和集体讨论，大大拓展了学生的知识面，加深了对教材理论知识的理解。对教师而言，在实施案例教学过程中个人的知识储备和专业能力皆获益。但这种教学法也有局限性，需要投入更多的精力和时间，而且是以学生为主体，学生的参与程度非常重要，因此对学生和教师的要求更高，预期效果难以保证，案例来源也受限制，难以全面反映课程内容，所以这种教学法只能作为理论授课方式的一个补充，不能代替理论教学，需在教学互动中不断改进和完善。
　　2.4 理实一体化教学模式
　　理实一体化教学的必要性突出表现在高等职业教育中，是指打破理论课和实验课的界限，将理论教学、实践教学、生产、技术服务等环节融于一体的教学方法，该教学法可以有效地解决理论与实践脱节的现象[13]。一般情况下，讲理论课和讲实验课的教师不是相同人，很难调节理论课和实验课的平衡，再加上师资和课时有限，实验课带教老师不能讲解过多，使得学生在没有领会技能操作所必需的理论知识的情况下强行进行技能训练，技能训练达不到效果[14]。兰作平等[13-14]将理实一体化教学模式应用到药物化学课程教学中得到较好的成果。但，对药物化学课程实施理实一体化教学改革还处于刚刚起步的阶段，存在诸多问题。这种教学模式对教师的要求很高，逼着老师到行业一线进行实践，而且需要教师在课前必须要做好充分的准备，给教师的压力很大。
　　2.5 其他教学方法
　　除以上几种教学方法外，还有MES、讨论式或启发式等教学法在不断引入到高等药学教育中。
　　需要高素质应用型人才的高等职业教育必须摒弃传统的知识体系传授模式，加大理论教学内容的整合力度，强调与就业岗位的适应性，出现了MES等模式，作为一种较为新颖的教学和授课模式在我国高校受到越来越多的认可。MES(modules of employable，模块式技能培训)[15]是按照岗位要求，为教学岗位制定教学模块，形成类似积木组合式的教学方式。卫强等[4]在药物化学课程的讲授中将相似章节进行整合，形成模块章节，以任务分解和模块分析作为教学模式，通过这种模块教学模式，全面提升了学生的学习效果，为培养高素质应用型药学技术人才进行了有益的尝试和探索。但这种模式因强调岗位需求和学生在学习过程的主体作用，课程可以长短不一，毕业时间难以一致，给学校的管理和教学资源的利用带来了诸多不便。还有，因强调学生的自学和自评，教师只是学习过程的管理者，造成学生的知识体系缺乏系统性和完整性。再有，因学生层次不一，组织课堂教学困难，考核标准难以统一，学生反馈的问题缺乏共性，教师需要花费很多时间个别辅导。
　　讨论式和启发式教学法能够将学生的兴趣吸引到教师所讲授的内容上,激发学生求知欲、调动学生学习的积极性。陶雪芬[16]在药物化学理论课程的过程中采用过讨论式和启发式的教学法，结果发现这种授课方式很适合药物化学的学习，对学生有较大的吸引力，有利于培养有创新性的人才。
　　3 展望
　　大学是培养创新人才的重要场所，而人才培养的主要手段就是高质量的教学。在高等医药院校药学专业中药物化学课程占重要比重，其教学质量紧密关系到药学创新人才的培养。目前的各种教学方法都具有其优缺点，每种教学方法对药物化学课程的教学都有借鉴意义，但不是放之四海皆准的，必须根据学生层次、教学设施、教学队伍以及大学教育方针等选择正确的教学方法，不能简单将所谓的新型教学方法原封不动地移植过来。
　　随着计算机科学技术的发展，出现多媒体等很多现代化教学工具，在药物化学教学中的地位显得尤为重要。目前，几乎所有高等院校都应用多媒体教育，但运用方式非常简单，大部分的多媒体课件缺乏直观的操作演示，学生对所学内容缺乏直接的感性认识，导致教学效果变差。多媒体可以以三维或四维结构生动、逼真、形象、直观表现的功能，可产生视觉和听觉刺激，运用这些功能可调动学生学习兴趣并训练出形象思维能力。还值得一提的是计算机辅助药物设计，目前它在科研领域中用得很普遍，但在药学本科生的教学中应用得却很少，有待引入到药物化学教学中。
　　总之，笔者认为教师只有不断学习新的教学方式，提高自身专业修养，在教学过程中灵活运用各种教学方法和技巧，增强学生学习兴趣，才能使药物化学教学效果得到更大的提高，培养出适应时代要求的高质量创新性药学人才。
　　参考文献:                                                           （下转第31页）
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        作者简介：田玉顺（1971-），女，延边大学药学院,博士学位，硕士生导师，副教授，从事药物化学教学与科研工作.